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    • 医疗废物处置的质量控制管理:

    • 作者:szxgzq
    • 发布时间:2020/7/4 6:21:43
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           医疗机构的医疗废物不仅含有大量致病微生物,还可能含有害化学物质和放射性物质,既可以成为医院感染源,也是社会环境的污染源。因此,医疗废弃物监管不严,处理不当将会对医院内环境和社会环境造成危害。根据以上因素,现将医疗废物处置的质量控制措施报告如下。
           一、医疗废物的管理
           1、医疗废物的收集
           临床科室将医疗废物严格按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物分类收集。治疗室内的废物筒应加盖或置存放柜内,分生活垃圾和医疗垃圾。药品外包装、盐水瓶、青霉素瓶等可以当作生活垃圾处置;被病人血液、体液、排泄物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料作为感染性废物处置;一次性使用卫生用品和医疗用品、一次性医疗器械以及传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均作为感染性废弃物。病理性废物包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。损伤性废物包括医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀等。化学性废物包括废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂等。临床产生的医疗废物必须置黄色垃圾袋中,盛装医疗废物的每个包装物应防渗漏,外表面粘贴有明显的警示标识和警示说明的标签。传染病病人产生的废物应当使用双层黄色垃圾包装袋,并及时密封。放入包装物或者容器内的各类废物不得取出,包装物或者容器外表面被污染,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。禁止将医疗废物与生活垃圾混合,如不慎将生活垃圾混入医疗废物中,就按照医疗废物进行处理。2名从事院内医疗废物收集的专职人员,收集医疗废物均使用密闭的贴有医疗废物标识的专用容器上门收集。
           2、医疗废物的储存
           医疗废物的暂时贮存设施、设备,不露天存放。医疗废物暂时贮存的时间不得超过48h。远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所,设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗等措施。储存容器应绝对密闭,防止渗漏和雨水冲刷。有上下水、洗手等设施,医院集中存放医疗垃圾的房间必须上锁。
           3、医疗废物的运送
           医疗废物由医院专人、定时、固定线路、密封容器进行运送。所用的搬运工具、运输工具均应为专用,运送途中严禁医疗废物容器破损、泄漏、安全运送到医疗废物暂时储存地,按规定走污物专用电梯运送,不能污染环境。每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
           4、资料的保存
           对医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目进行登记,资料保存3年以上。
          二、职业防护及消毒
          1、标准预防
          为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置工作的人员和管理人员,配备必要的防护用品,增加收集医疗废物专职人员对职业感染危险性的认识,以减少不安全隐患的发生。收集处理医疗废物时,均应按标准做好标准防护,根据情况戴帽子、口罩、橡胶手套、防护鞋等。按照洗手指征、洗手方法的规定进行手卫生消毒,确保医务人员的健康。每年一次为专门从事收集医疗废物的专职人员进行健康体检,并为其建立健康档案,必要时,对其进行免疫接种。
           三、消毒措施
           1、空气消毒储存废弃物场所在无人情况下用紫外线消毒30min,有人情况下采用紫外线空气消毒器作用时间30min。
           2、物体表面的消毒每天运送工作结束后,应当对运送工具及时进行清洁和消毒。周转箱物体表面及墙壁用过氧乙酸或含氯消毒剂擦拭,作用时间30min。
           3、洗手与手消毒接触医疗废弃物之后,按要求采用六步洗手法进行手卫生处理;接触感染性废弃物之后,要进行手消毒。可根据情况选择碘伏消毒液或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)进行手消毒。
          因为医疗废物处理涉及多方面的人员,医院对从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训,使医疗废物管理工作规范化、系统化和科学化。

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